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2023年10月13日,客戶(hù)馮先生及家屬到富德生命人壽保險(xiǎn)股份有限公司赤峰中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“富德生命人壽赤峰中支”)申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,并提交完整理賠資料。客戶(hù)因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病出險(xiǎn),經(jīng)調(diào)查核實(shí)確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),赤峰中支按照保險(xiǎn)合同約定快速將10萬(wàn)元理賠金轉(zhuǎn)入客戶(hù)的賬戶(hù)。
2017年11月,客戶(hù)馮先生的妻子來(lái)到富德生命人壽赤峰中支為丈夫投保了《富德生命康健無(wú)憂(yōu)A款重大疾病保險(xiǎn)》(基本保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元)、《富德生命附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)(D款)》、《富德生命附加住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)(A款)》,年交保費(fèi)6025元。
2023年3月,客戶(hù)馮先生無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛的癥狀,尤其在活動(dòng)時(shí),疼痛癥狀明顯,持續(xù)數(shù)分鐘,在休息后能得到緩解,就沒(méi)放在心上。5月,馮先生的疼痛癥狀加重,并伴有心悸乏力、出汗等癥狀,家人速將其送到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,最終不幸被確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,需要住院手術(shù)治療。在客戶(hù)住院期間,其家屬撥打全國(guó)服務(wù)熱線95535進(jìn)行理賠報(bào)案咨詢(xún)。
接到報(bào)案后,赤峰中支理賠人員第一時(shí)間與客戶(hù)家屬聯(lián)系,通過(guò)電話(huà)送去安慰,積極主動(dòng)的協(xié)助客戶(hù)家屬準(zhǔn)備理賠所需資料,同時(shí)進(jìn)行事故核查工作?蛻(hù)在階段性治療結(jié)束后來(lái)到赤峰中支柜面正式申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,并提交理賠資料。因前期已開(kāi)展調(diào)查工作,經(jīng)審核符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),赤峰中支根據(jù)保險(xiǎn)合同約定快速將10萬(wàn)元理賠金轉(zhuǎn)入客戶(hù)的賬戶(hù)。
冠心病全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是一種缺血性心臟病,典型癥狀為胸痛、胸悶、活動(dòng)后加重。這種疾病多發(fā)于40歲以上成人,男性發(fā)病早于女性。導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素有很多,除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外,還包括高血壓、血脂異常、超重、肥胖、吸煙等可控的因素。生活方式改變有利于預(yù)防或延緩冠心病進(jìn)展,同時(shí)還要定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以為更好的心臟健康創(chuàng)造條件。
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