瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司理賠“從心出發(fā)”

　　(推廣)

　　瑞眾人壽保險(xiǎn)有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱“瑞眾保險(xiǎn)”)于2023年6月28日獲批開(kāi)業(yè)，2023年11月8日，國(guó)家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局批復(fù)，同意瑞眾保險(xiǎn)整體受讓華夏人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及相應(yīng)的資產(chǎn)、負(fù)債，切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者和債權(quán)人的合法權(quán)益，公司發(fā)展正式邁入嶄新征程。瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司立足新發(fā)展階段，“從心出發(fā)”，不斷讓瑞眾理賠服務(wù)有速度，有溫度，有力度。

　　理賠速度不斷刷新，醫(yī)療險(xiǎn)案件賠付時(shí)效邁入“小時(shí)級(jí)”

　　瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司積極推行智能理賠，并不斷優(yōu)化服務(wù)流程，推進(jìn)數(shù)字技術(shù)與理賠服務(wù)深度融合。2024年一季度，通過(guò)微信申請(qǐng)理賠案件4656件，微信申請(qǐng)賠付金額近8000萬(wàn)元�？蛻糇悴怀鰬簦�在手機(jī)端即可通過(guò)瑞眾保險(xiǎn)官微渠道報(bào)案并上傳資料，理賠智能化率超90%。

　　同時(shí)，瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司大力推廣小額醫(yī)療險(xiǎn)案件快賠服務(wù)，2024年一季度，小額醫(yī)療險(xiǎn)案件賠付超2800件，平均受理賠付時(shí)效不足0.1天，正式邁入“小時(shí)級(jí)”。

　　理賠溫度不斷上升，理賠案件獲賠率踏向高位

　　保險(xiǎn)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，離不開(kāi)保險(xiǎn)服務(wù)的持續(xù)提升，獲賠率是保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)實(shí)力的直觀體現(xiàn)，瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司在新一年中加大理賠報(bào)案客戶的回訪力度，主動(dòng)為客戶選擇最優(yōu)賠付方案，并且對(duì)于缺少資料的客戶主動(dòng)安排第三方公估公司進(jìn)行調(diào)取，極大的提升了客戶理賠成功率。

　　同時(shí)，還組建了包含運(yùn)營(yíng)、渠道、合規(guī)三方成員的理賠合議小組，慎重對(duì)待每一筆可能拒付的案件并最終給出理賠方案。

　　一季度末，客戶瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司理賠獲賠率達(dá)99.3%，同比提升3個(gè)百分點(diǎn)，踏入行業(yè)前列。

　　干預(yù)力度不斷加強(qiáng)，理賠案件訴訟率下降明顯

　　俗話說(shuō)，“最好的判決在庭外”，瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司今年加大理賠案件訴訟率的考核，并制定了受理、審核、簽批三級(jí)負(fù)責(zé)制，對(duì)每一個(gè)拒付理賠案件的最終結(jié)論負(fù)責(zé)，對(duì)于涉及爭(zhēng)議的理賠案件均由運(yùn)營(yíng)經(jīng)理親自出面與客戶協(xié)商解決。

　　一季度理賠整體案件超4600件，訴訟案件12件，在理賠整體案件量上升的情形下，理賠訴訟案件量同比下降超50%。

　　瑞眾保險(xiǎn)內(nèi)蒙古分公司將繼續(xù)秉持“誠(chéng)實(shí)守信、客戶至上”的服務(wù)理念，踐行保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益的企業(yè)責(zé)任，讓高效、溫暖、專業(yè)的瑞眾理賠服務(wù)深入人心。(石志強(qiáng))

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