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“別人告訴我不用告知”、“門診檢查、保險(xiǎn)公司查不出來”、“又不是什么嚴(yán)重的病,沒什么關(guān)系!”。
在保險(xiǎn)信息如此傳播廣泛的情況下,仍有不少人對(duì)如實(shí)告知有很多誤解。進(jìn)而導(dǎo)致在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,申請(qǐng)理賠時(shí),發(fā)生各種各樣的糾紛。
在《保險(xiǎn)法》第十六條之投保人如實(shí)告知義務(wù)中,明確指出,訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,投保人故意或者因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
而很多糾紛的發(fā)生,正因?yàn)闆]有做到投保前的如實(shí)告知,最終導(dǎo)致了拒賠的發(fā)生。保險(xiǎn)合同的訂立,存在一個(gè)重要的“最大誠(chéng)信原則”,即客戶在訂立合同時(shí)均需就保險(xiǎn)人詢問的問題予以如實(shí)回答,否則就可能存在合同無效或不符合保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任等情況,導(dǎo)致理賠申請(qǐng)無法獲賠。如果在成立之初沒有及時(shí)的如實(shí)告知,也可以在保單承保后,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理補(bǔ)充告知。通過這項(xiàng)業(yè)務(wù),被保險(xiǎn)人進(jìn)行補(bǔ)充告知說明,保險(xiǎn)公司根據(jù)補(bǔ)充告知的信息對(duì)保單進(jìn)行重新審核,給出新的核保結(jié)論。如果重新核保通過,保障效力即可繼續(xù)有效。
所以,如實(shí)告之是保險(xiǎn)公司承擔(dān)保障的前提,更是投被保人應(yīng)盡的義務(wù),也是理賠結(jié)果有效的一個(gè)保障,尤為重要。
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